Examen inicial intraoral y extraoral

Examen inicial intraoral y extraoral

El examen de tejidos blandos intraorales y extraorales es una parte importante del examen de cualquier paciente nuevo. Esta inspección debe realizarse de manera exhaustiva y sistemática para garantizar que no se omita ninguna parte. Es importante registrar si el tejido blando está dentro de los límites normales. Si hay una anomalía, se anotan más detalles, como el tipo de anomalía, el tamaño, el color, la ubicación, la textura de la superficie y la consistencia. Un buen conocimiento de la anatomía normal y las variaciones normales comunes es importante para determinar si una estructura está dentro de los límites normales o es anormal. También es útil utilizar los términos correctos al referirse a diferentes áreas de los tejidos blandos orales.

Un examen intraoral y extraoral inicial completo cubre las siguientes tres áreas:

Examen general: evalúa brevemente la apariencia general del paciente.

Examen de tejidos blandos extraorales de cabeza y cuello: se centra en la cabeza y el cuello.

Examen de tejidos blandos intraorales: determina si el tejido blando está dentro de los límites normales.

Inspección general

Un examen completo incluye la observación de la apariencia general del paciente. El examen comienza tan pronto como el paciente ingresa al consultorio. La apariencia general del paciente puede proporcionar pistas sobre condiciones médicas.

Examen extraoral de cabeza y cuello

Asimetrías

Las asimetrías de la cabeza y el cuello se evalúan colocándose directamente frente al paciente. Compara un lado de la cabeza y el cuello con el otro. La mayoría de las personas no son completamente simétricas, pero se deben observar las asimetrías significativas y se debe indicar la causa derivada del paciente si se conoce.

examen de los ganglios linfáticos

Se deben palpar suavemente los ganglios linfáticos en el área de la cabeza y el cuello para buscar dolor o agrandamiento. Los ganglios linfáticos normales no son palpables o es posible que sienta un ganglio linfático que tiene el tamaño y la forma de un guisante pequeño o una lenteja. Estos son móviles y no licitados. Los ganglios linfáticos anormales suelen ser más grandes, firmes y pueden ser sensibles.

Examen de tejidos blandos intraorales

Es importante registrar si el tejido blando está dentro de los límites normales (WNL). Un buen conocimiento de la anatomía normal y las variaciones normales comunes es importante para determinar si una estructura está dentro de los límites normales o es anormal.

Para examinar el tejido blando oral de un paciente, se necesita una buena iluminación y también instrumentos apropiados. Los dentistas suelen utilizar dos espejos y una lámpara dental de techo. Una sonda periodontal suele ser útil para medir el alcance de cualquier anomalía. En otros entornos, como clínicas de detección o residencias de ancianos, se pueden utilizar depresores linguales y un faro o una linterna.

Examen de tejidos blandos

El paladar duro y blando se examinan mediante visión directa y espejos dentales. Se registran cualquier anomalía o variación de la normalidad. Un aspecto rojo aterciopelado de la mucosa palatina debajo de una dentadura postiza puede indicar estomatitis protésica. Una hinchazón ósea en el medio del paladar duro cubierta por mucosa normal es muy probablemente un toro palatino. La hinchazón de tejidos blandos en un lado del paladar duro puede ser un absceso o un tumor.

Mucosa gingival y alveolar

Si no se realiza un examen periodontal completo, se examinan brevemente las encías. Las encías sanas son de color rosa. Se debe observar que el aspecto general de la encía esté dentro de los límites normales o se deben detectar anomalías, como hinchazón generalizada o localizada, eritema, ulceración o sangrado. Un injerto de encía generalmente aparece como un área pálida y desprendida de encía adherida.